Авастин (бевацизумаб) и биосимиляры из Турции
Авастин (Avastin, бевацизумаб) — моноклональное антитело Roche против VEGF; в Турции оригинал продаётся под названием Altuzan, есть биосимиляры. Показания по инструкции EMA, в том числе при раке молочной железы, цены в Турции на 02.11.2026, закуп по рецепту онколога и доставка в Москву и Алматы.
Что это за препарат
Бевацизумаб (МНН) — гуманизированное моноклональное антитело, которое связывает фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и тормозит рост сосудов, питающих опухоль. Оригинальный препарат — Avastin («Авастин») компании Roche; в Турции тот же препарат Roche зарегистрирован под названием Altuzan. Форма — концентрат для инфузий 100 мг/4 мл и 400 мг/16 мл; вводят внутривенно в онкологическом отделении, обычно раз в 2 или 3 недели вместе с химиотерапией.
Показания по инструкции EMA
В ЕС бевацизумаб одобрен для взрослых:
- метастатический колоректальный рак — вместе с химиотерапией на основе фторпиримидинов;
- метастатический рак молочной железы — первая линия вместе с паклитакселом; вместе с капецитабином, если другие схемы (таксаны, антрациклины) не подходят;
- немелкоклеточный рак лёгкого (кроме преимущественно плоскоклеточного) — с химиотерапией на основе платины; при мутациях EGFR — вместе с эрлотинибом;
- распространённый рак почки — вместе с интерфероном альфа-2a;
- рак яичников, маточной трубы и первичный рак брюшины — в первой линии и при рецидиве в комбинациях с химиотерапией;
- рак шейки матки — персистирующий, рецидивирующий или метастатический, вместе с химиотерапией.
Решение о назначении, дозу и длительность определяет лечащий врач; эта страница не даёт рекомендаций по лечению.
Авастин при раке молочной железы
В ЕС показание при метастатическом раке молочной железы сохраняется (с паклитакселом или капецитабином). В США FDA в 2011 году отозвало показание при раке молочной железы: в последующих исследованиях не было доказано увеличение общей выживаемости при заметных рисках. Поэтому назначение при РМЖ — решение онколога с учётом подтипа опухоли и других вариантов; при HER2-положительном раке применяют анти-HER2 препараты, см. Герцептин.
Авастин или бевацизумаб: в чём разница
Бевацизумаб — это действующее вещество (МНН), Авастин — торговое название оригинала Roche. Биосимиляры (Mvasi, Zirabev, Bevax и другие) содержат то же антитело, прошли сравнительные исследования и одобрены регуляторами по тем же показаниям. Заменять оригинал биосимиляром или наоборот решает врач; при смене препарата в выписке указывают торговое название.
Побочные эффекты и риски
По инструкции главные риски:
- перфорация желудочно-кишечного тракта и свищи;
- нарушение заживления ран — лечение прекращают минимум за 28 дней до плановой операции и не начинают раньше чем через 28 дней после неё;
- кровотечения, в том числе лёгочные при НМРЛ;
- артериальная гипертензия и протеинурия — давление и мочу контролируют на протяжении лечения;
- артериальные и венозные тромбоэмболии (инфаркт, инсульт, ТЭЛА), сердечная недостаточность;
- синдром обратимой задней энцефалопатии (PRES), остеонекроз челюсти, вред для плода.
Аналоги и биосимиляры
Самый частый вопрос — есть ли аналоги Авастина дешевле. Да: в Турции в государственном списке есть биосимиляры бевацизумаба Mvasi (Amgen), Zirabev (Pfizer) и Bevax (Abdi İbrahim). Их листовая цена ниже, чем у Altuzan (оригинала Roche), — см. таблицу.
Статус в России, Казахстане и Турции
Россия и Казахстан: статус регистрации на этой странице мы не утверждаем — проверьте торговое название и МНН в ГРЛС (Россия) и реестре НЦЭЛС (Казахстан). Наличие и порядок получения по ОМС, льготе или квоте уточняйте у лечащего врача.
Турция: оригинал Roche — Altuzan 100 мг и 400 мг, биосимиляры Mvasi, Zirabev и Bevax есть в государственном списке цен TİTCK; Zirabev и Bevax отпускаются по ограниченному белому рецепту.
Цены
| Упаковка | Турция, TL | ≈ ₽ | ≈ ₸ |
|---|---|---|---|
| Altuzan (Avastin) 100 мг/4 мл | от 7 206,97 | 11 654 | 65 634 |
| Altuzan (Avastin) 400 мг/16 мл | от 26 536,43 | 42 909 | 241 669 |
| Mvasi 100 мг | от 5 016,56 | 8 112 | 45 686 |
| Mvasi 400 мг | от 19 621,86 | 31 728 | 178 698 |
| Zirabev 100 мг | от 5 058,64 | 8 180 | 46 069 |
| Zirabev 400 мг | от 20 268,55 | 32 774 | 184 587 |
| Bevax 100 мг | от 6 496,08 | 10 504 | 59 160 |
| Bevax 400 мг | от 24 056,16 | 38 898 | 219 081 |
Цены справочные и не являются предложением. Турция: розничные цены по государственному списку TİTCK (ilacfiyati.com, İlaç Rehberi; проверено 02.11.2026). Пересчёт по курсу ЦБ РФ, действующему на 02.11.2026: 1 TL = 1,61698 ₽; тенге — по кросс-курсу ЦБ РФ (100 ₸ = 17,7552 ₽). Цена у поставщика, доставка и наличие меняются; итоговую сумму называем до оплаты.
Доза рассчитывается на массу тела (обычно 5–15 мг/кг в зависимости от показания), поэтому число флаконов на введение называет онколог.
Чем поможет Kaganat
Kaganat не подбирает схему лечения: препарат назначает ваш лечащий онколог. По рецепту или заключению врача помогаем с закупом препарата в Турции или Европе и отправкой в Москву или Алматы; дальше по стране доставляет курьер. Оплата — по схеме 60 % предоплата + 40 % на клиентском счёте независимого турецкого адвоката: остаток перечисляется только после вашего подтверждения получения. Подробнее — как защищена сделка.
Правила ввоза лекарств для личного использования проверяет получатель в своей стране: см. ввоз лекарств для личного использования.
Что подготовить
- рецепт или заключение лечащего онколога с названием препарата (МНН), дозировкой и количеством;
- гистология и молекулярные тесты, на основании которых назначен препарат, — если есть;
- город получения: Москва, Алматы или другой город для курьерской доставки.
Частые вопросы
Есть ли аналоги Авастина дешевле?
Да, биосимиляры бевацизумаба: в Турции Mvasi, Zirabev, Bevax. Выбор между оригиналом и биосимиляром делает врач.
Авастин и бевацизумаб — одно и то же?
Бевацизумаб — действующее вещество, Авастин — торговое название оригинала Roche. В Турции оригинал называется Altuzan.
Применяют ли Авастин при раке молочной железы?
В ЕС — да, при метастатическом раке вместе с паклитакселом или капецитабином. В США это показание отозвано в 2011 году.
Какие побочные эффекты у Авастина?
Чаще всего повышение давления, белок в моче, кровотечения, слабость; серьёзные риски — перфорация кишечника и нарушение заживления ран.
Можно ли купить без рецепта?
Нет. Закуп возможен только по рецепту или заключению онколога; вводят препарат в клинике.
Источники
- EMA: Avastin (bevacizumab), EPAR и инструкция — проверено 02.11.2026
- EMA: Mvasi (bevacizumab), EPAR и инструкция — проверено 02.11.2026
- EMA: Zirabev (bevacizumab), EPAR и инструкция — проверено 02.11.2026
- FDA: решение по Avastin при раке молочной железы (2011) — проверено 02.11.2026
- İlaç Fiyatı: Altuzan — цены по списку TİTCK — проверено 02.11.2026
- İlaç Fiyatı: Mvasi — цены по списку TİTCK — проверено 02.11.2026
- İlaç Fiyatı: Zirabev — цены по списку TİTCK — проверено 02.11.2026
- İlaç Fiyatı: Bevax — цены по списку TİTCK — проверено 02.11.2026
- TİTCK: государственный список цен на лекарства — проверено 02.11.2026
Обсудить обращение в клинику
В первом сообщении достаточно обозначить тему. Медицинские файлы передаются позже и только с вашего согласия. Приём, план лечения и стоимость определяет клиника.